Evaluation céphalométrique de la face : de l'analyse bidimensionnelle à la reconstruction en trois dimensions

Cephalometric appraisal of the face : from the 2-dimensional to the 3-dimensional reconstruction

The Forsyth Institute 140 The Fenway Boston MA 02115-USA

Résumé

Historiquement, la céphalométrie s'est concentrée sur des méthodes d'analyse proportionnelle. La classification d'Angle des malocclusions ainsi que la téléradiographie standardisée du crâne constituent deux outils majeurs de diagnostic et d'analyse de la croissance faciale et des effets thérapeutiques.

Néanmoins, les analyses céphalométriques se cantonnent encore aujourd'hui à la projection principale en norma lateralis, étayant ainsi la classification d'Angle. La contribution apportée par la projection en norma frontalis dans l'étude des asymétries faciales, demeure ainsi ignorée. La numérisation des images, le stockage de ces illustrations dans nos ordinateurs, leur recherche aisée, ainsi que leur analyse sont déjà disponibles dans le commerce. Les analyses tridimensionnelles sont à nos portes si nous pouvons positionner précisément la tête de nos patients par des moyens électroniques lors de la prise de clichés standardisés. Elles devraient permettre de quantifier en trois dimensions des modifications minimes pendant les périodes de croissance active ou pendant les traitements.

Abstract

Historically, cephalometrics has focused on proportional methods of analysis. The Angle classification of malocclusion and standardized radiographic imaging of the head stand as two major events for orthodontic diagnosis, differential diagnosis, analysis of facial growth and treatment results.

Nonetheless, cephalometric analyses are still mainly restricted to the sagittal projection of the face, underpinning the Angle classification without recognition of the contribution of the frontal projection to study facial asymmetry. Digital recording of images, computer storage, retrieval, as well as analysis and appropriate illustration are already commercially available with the potential for three-dimensional analysis, whenever highly precise head orientation can be achieved by electronic means for standardized imaging needed for meaningful analysis of the small changes during active growth periods and treatment in a three dimensional space analysis.