Numéro |
Rev Orthop Dento Faciale
Volume 44, Numéro 3, Septembre 2010
Hyperdivergence
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Page(s) | 333 - 351 | |
DOI | https://doi.org/10.1051/odf/2010307 | |
Publié en ligne | 13 août 2010 |
Hyperdivergence squelettique. Considérations chirurgicales
High Occlusal Plane. Surgical Considerations
Adresse de correspondance : J.-F. TULASNE
26 avenue Kleber
75116 Paris. jftulasne@gmail.com
Le traitement chirurgical des dysmorphoses maxillo-mandibulaires s’accompagnant d’une hyperdivergence doit être axé vers une restauration fonctionnelle : accroitre les espaces disponibles pour la langue et la respiration, réduire les tensions musculaires et ligamentaires soit par désinsertion, soit en déplaçant les structures squelettiques dans le sens de contraction des muscles qui s’y attachent. L’analyse de la littérature montre qu’en respectant ces principes, un résultat stable peut être obtenu dans la majorité des cas, même dans les formes extrêmes d’hypoplasie mandibulaire où un allongement des branches montantes est nécessaire. Une collaboration étroite entre chirurgien et orthodontiste est plus que jamais indispensable, la surveillance du patient devant être prolongée pendant la période post-opératoire.
Abstract
Most of the dentofacial deformities with a high occlusal plane must be corrected surgically. In any case, priority is given to functional restoration : to increase the buccal and naso-pharyngeal spaces for the tongue and for breathing, to reduce the tension of muscles and ligaments either by detachment of their insertion or by moving the bone segments in the direction of muscles relaxation. By applying these principles, stable results can be achieved in most cases, even in extreme forms of mandibular hypoplasia where lengthening of the rami is necessary. Of course, a close collaboration with orthodontists is needed and should be maintained for a long time during the post-operative period.
Mots clés : Hypoplasie mandibulaire / Rotation postérieure / Ostéotomie d’allongement du ramus / Rotation du plan occlusal / Génioplastie
Key words: Mandibular hypoplasia / High occlusal plane / Ramus lengthening / Counterclockwise rotation / Genioplasty
© Revue d’O.D.F. 2010
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