Le sourire gingival

The gummy smile

Adresse de correspondance : T. PIRAL, Service de chirurgie maxillo-faciale et plastique de la face, Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, 185, rue Raymond Losserand, 75674 Paris cedex 14. thierry.piral@gmail.com

Reçu : Mars 2011
Accepté : Mai 2011

Résumé

C’est la découverte des muqueuses gingivales excessives lors du pré-rire voire du sourire dento-labial qui définit le sourire gingival.

Outre les artifices cosmétiques, il est possible de proposer divers procédés orthodontiques, chirurgicaux qui induisent isolément ou associés entre eux, des modifications pour corriger les différents éléments qui constituent le sourire.

Néanmoins dans le cas d’un sourire gingival marqué il existe toujours des anomalies dento-maxillaires : l’excès vertical maxillaire global (ou excès de développement des procès alvéolaires), la promaxillie et la proalvéolie et enfin l’excès vertical antérieur. Pour chacune de ces causes l’auteur propose une prise en charge thérapeutique adaptée, illustrée de cas cliniques correspondants.

Abstract

A smile is considered to be gummy if an excessive amount of gingival tissue is displayed during a full (expanded) smile and sometimes even during natural smiling.

Besides cosmetic periodontal procedures, there are other techniques – orthodontic and surgical, for example – which can correct different features of the smile, independently or in combination.

Nevertheless, in the case of a gummy smile with considerable display of gingiva some dento-maxillary anomalies such as global vertical maxillary excess (or excessive development of the alveolar process), maxillary protrusion, dental alveolar protrusion and anterior vertical maxillary excess are always present. For each of these anomalies the author proposes an appropriated therapeutic solution, illustrated by case studies.