Article original

Recul molaire avec ancrage mini-implantaire : indications et protocoles biomécaniques

Molar retraction with mini-implant anchorage: indications and biomechanical protocols

¹ SQODF/ CECSMO, ancienne AHU de Bordeaux, Attachée aux facultés de Bordeaux et Nancy (Brive la Gaillarde)
² SQODF/DES, Chef de Clinique des Universités-Assistante des Hôpitaux de Toulouse (Auzeville Tolosane)

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Reçu : 12 Janvier 2026
Accepté : 27 Janvier 2026

Résumé

L’ancrage squelettique nous a offert de pouvoir contrôler les secteurs latéraux tant verticalement que sagittalement. Alors que nos thérapeutiques orthodontiques se résumaient souvent comme l’exprimait Jean Darqué à « adapter la portion antérieure de l’arcade à une problématique postérieure souvent subie », nos objectifs tout comme la gestion de nos phases thérapeutiques ont été profondément bouleversés par l’ancrage squelettique. La gestion de l’espace a été modifiée de manière déterminante, tant dans les déplacements intra-arcade qu’inter-arcade. Le contrôle des mécaniques sagittales permet aujourd’hui de diminuer les besoins d’extraction. Pour autant, les effets verticaux aujourd’hui bien connus doivent désormais être pris en compte, l’ancrage squelettique demande en effet d’être compris dans ses répercussions verticales, l’incidence de la durée d’application de la force, ses conséquences sur l’orientation du plan d’occlusion ou encore l’équilibre de tout le complexe architectural maxillo-facial chez le patient en croissance.

Abstract

Skeletal anchorage has enabled us to control the lateral sectors both vertically and sagittally. Whereas our orthodontic treatments were often summarised, as Jean Darqué put it, as ‘adapting the anterior portion of the arch to a posterior problem that was often suffered’, our objectives and the management of our treatment phases have been profoundly changed by skeletal anchorage. Space management has been significantly modified, both in intra-arch and inter-arch movements. The control of sagittal mechanics now makes it possible to reduce the need for extractions. However, the now well-known vertical effects must be taken into account, as skeletal anchorage requires an understanding of its vertical repercussions, the impact of the duration of force application, its consequences on the orientation of the occlusal plane, and the balance of the entire maxillofacial architecture in growing patients.