Le remodelage adaptatif du cartilage condylien. De la chondrogenèse à l’ostéogenèse

Auteur de correspondance : gshe6437@mail.usyd.edu.au, Département d’Orthodontie, Faculté dentaire, Hôpital dentaire de Sydney, 2 Chalmers Street, Surry Hills, NSW 2010 Australia

Résumé

Le cartilage condylien mandibulaire est classé dans la catégorie des cartilages articulaires mais il s’en distingue nettement par de nombreux aspects biologiques, comme son origine embryonnaire, son développement ontogénique, son mode de croissance post-natal, et sa structure histologique. Sa spécificité la plus importante repose dans sa capacité de remodelage en réponse à un stimulus externe pendant ou après la période de croissance. L’adaptation du cartilage condylien à la propulsion mandibulaire constitue la base fondamentale des thérapeutiques fonctionnelles orthodontiques qui contribuent partiellement à la correction des anomalies basales en réalisant une modification de la croissance mandibulaire. Le remodelage du cartilage condylien s’effectue par la voie biomoléculaire, il débute au cours de la chondrogenèse et s’achève avec l’ostéogenèse. Au cours de l’adaptation condylienne, la chondrogenèse est activée lorsque le stimulus externe, i.e., le repositionnement condylien, entraîne une différentiation des cellules mésenchymateuses situées au niveau de la surface articulaire du cartilage en chondrocytes qui vont proliférer puis progressivement maturer en cellules hypertrophiques. L’expression des facteurs de régulation de croissance, qui gouvernent et contrôlent les conversions phénotypiques des chondrocytes au cours de la chondrogenèse, va augmenter durant la phase de remodelage pour favoriser le passage de la chondrogenèse à l’ostéogenèse, processus au cours duquel les chondrocytes hypertrophiques et la matrice vont êtres dégradés et remplacés par de l’os. Cette transition est également soutenue par une augmentation de la néovascularisation, qui va apporter des ostéoblastes et aboutir finalement à la formation d’un nouveau tissu osseux en dessous du cartilage dégradé.

Publié avec l’aimable autorisation de Journal Dental Research : J. Dent. Res 84(8):691-699;2005.