Orthopédie dento-faciale fondée sur les faits : marotte d'universitaire ou indispensable outil clinique quotidien ?

Evidence based dento-facial orthopedics: a university fad or an indispensable everyday clinical tool?

19, Place des Comtes du Maine, 72000 Le Mansamatph@noos.fr

Résumé

L’approche du patient fondée sur les faits est devenue un dénominateur commun à l’ensemble des disciplines de santé. Elle consiste à fonder nos décisions cliniques sur notre expérience et les données les plus probantes issues de la recherche médicale, tout en tenant compte des préférences de nos patients. Cet article définit ce qu’est l’orthopédie dento-faciale fondée sur les faits (OFF) et montre comment l’utiliser en clinique. Il apporte également des éléments de réponse aux questions que soulève sa diffusion audelà de son cadre universitaire initial. De nombreux praticiens semblent penser que l’orthopédie dento-faciale fondée sur les faits n’a pas sa place en clinique ou la perçoivent comme une menace pour leur mode actuel d’exercice. Nous montrons que ces craintes et ces critiques sont infondées et qu’elles ne remettent pas en cause l’intérêt de cette approche. L’orthopédie dento-faciale fondée sur les faits complète mais ne remplace pas l’expérience et le jugement de l’orthodontiste. En aidant à combler le fossé entre la recherche clinique et les soins que nous prodiguons, elle permet une amélioration globale de la qualité de nos traitements.

Abstract

The evidence-based approach for treating patients has become a common denominator in all the health care specialties. It demands that practitioners make their clinical decisions on a foundation of experience and of the most relative data gleaned from a thorough search of the medical database, always keeping the preferences of the patients in mind. This article defines the process of evidence-based dento-facial orthopedic treatment (EBO) and shows how it should be used in clinical practice. It also records answers to questions that arise when evidence-based medicine begins to make an impact beyond university walls. However, many practitioners still seem to believe that evidence-based dento-facial orthopedics has no place in clinical practice and even perceive it as a threat to mode of operating. We demonstrate that these fears and these criticisms are unfounded and that they in no way diminish the efficacy of this approach. Evidence-based dento-facial orthopedics, derived from a full assemblage of available data, completes but does not replace the orthodontist’s experience and the judgment. By helping to bridge the gap between clinical research and the daily care that we provide, the evidencebased concept leads to an over-all improvement of the quality of our treatment