Article original

Prise en charge chirurgicale par affaiblissement labio-mentonnier et corticotomies des déséquilibres dento-parodonto-musculaires de la région incisivo-canine mandibulaire

Management of the dento-periodonto-muscular imbalances in the incisivo-canine mandibular region by labio-mental weakening surgery and corticotomy

¹ Spécialiste Qualifié en Orthopédie Dento-Faciale
² Spécialiste Qualifié en Chirurgie Orale
³ Spécialiste Qualifié en Chirurgie Orale
⁴ Spécialiste Qualifié en Orthopédie Dento-Faciale

^* Adresse de correspondance : Jean-Gabriel Chillès – 2 rue Metz-Juteau – 90000 Belfort jchilles@neuf.fr

Reçu : 23 Octobre 2017
Accepté : 23 Novembre 2017

Résumé

La région incisivo-canine mandibulaire est une clé de voûte mécanique sur laquelle s’exercent d’importantes forces centripètes musculaires et occlusales. En cas de faiblesse dentaire et/ou parodontale, et/ou de contraintes mécaniques exagérées, des situations de déséquilibres peuvent nuire à la stabilité de nos traitements orthodontiques et à la pérennité du parodonte.

Nous proposons deux techniques chirurgicales pour prévenir et traiter ces situations :

– l’affaiblissement labio-mentonnier chez l’enfant et l’adolescent en croissance;

– les corticotomies avec allogreffe osseuse vestibulaire chez l’adulte.

Ces deux techniques permettent une prise en charge fonctionnelle du déséquilibre mécanique, améliorent le biotype parodontal, et favorisent le repositionnement des incisives mandibulaires.

Abstract

Incisor and canine mandibular region are a key mechanical vault which strives with strong muscle and occlusal centripetal forces. In cases of dental and / or periodontal weakness and / or excessive mechanical stress, situations of imbalance can affect the stability of orthodontic treatments and periodontal durability.

This article reports two surgical techniques to prevent and treat these situations:

– The labio-mental weakening in growing children and adolescents;

– Alveolar corticotomy with vestibular allograft bone in adults;

Both techniques allow functional management of mechanical imbalance, improvement of the periodontal biotype, and promote lower incisors’ relocation.