Les transpositions de canines maxillaires. Aspect parodontal et thérapeutique orthodontique

Transposition of impacted maxillary canines. The periodontal aspect and orthodontic therapy

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Résumé

L'échange de position de deux dents adjacentes constitue une transposition. Les transpositions de canines maxillaires sont peu fréquentes (0,2 % d'une population orthodontique). Elles peuvent être détectées précocement lors de contrôle radiographique ou à l'examen clinique après l'évolution des dents. La plupart des auteurs évoquent une origine génétique mais des facteurs locaux pourraient se rajouter. Elles sont souvent associées à d'autres anomalies dentaires. L'environnement muco-gingival est un facteur important dans l'évaluation des risques iatrogènes ce qui peut indiquer diffrents aménagements tissulaires préalables.

Il faut différencier les cas de transposition incomplète et de transposition complète partielle qu'il est presque toujours possible de traiter, des cas de transposition complète ou de transposition complète totale où il est relativement difficile voire impossible de corriger la transposition.

Abstract

Changing the position of two adjacent teeth, which constitutes a transposition, is required infrequently with maxillary canines, in 0.2% of the orthodontic population.

The condition can be detected early, by a radiographic check-up, or, later, by clinical examination after the eruption of the teeth. Most authors assert that impactions are genetic in origin but that local factors may play a part in the condition. They are often associated with other dental anomalies. Practitioners must consider the muco-gingival environment as an important factor in their evaluation of the iatrogenic risks that may accompany therapy and consider improving soft tissue status as a preparatory therapeutic procedure. They must also differentiate between cases of incomplete transposition and partial complete transposition, which can almost always be treated from cases of total complete transposition that are relatively difficult if not impossible to correct.