L'A.T.M. en mouvement Le sens de la forme

Faculté de Chirurgie Dentaire, 5, rue Garancière, 75006, Paris (Laboratoire de Recherche Orthopédique, Lariboisière - Saint-Louis, Université Paris VII)

Résumé

L'observation de coupes sériées d'articulations temporo-mandibulaires, fixées dans une position de référence dictée par les dents, est confrontée à des données cinématiques et électromyographiques. Une interprétation du rôle des différents composants anatomiques, au cours du mouvement d'ouverture/fermeture, est proposée. A l'ouverture, les attaches latérales du ménisque sur les pôles sont déterminantes dans la composante de translation. A la fermeture, le retour du complexe condylo-méniscal dans la cavité glénoïde dépend de la morphologie propre du ménisque et des surfaces articulaires osseuses, des attaches méniscales sur les pôles condyliens, des fibres ménisco-condyliennes de la zone bilaminaire et essentiellement de la contraction du chef supérieur du ptérygoïdien latéral. Dans tous les mouvements fonctionnels, la coaptation des pièces articulaires est assurée par l'activité ou le tonus des muscles élévateurs : masséter et ptérygoïdien médial.