La langue, appareil naturel d'orthopédie dento-faciale « pour le meilleur et pour le pire »

Professeur d'Université Paris-V, Service de Stomatologie et de Chirurgie maxillo-faciale, Hôpital Necker - Enfants malades, 149, rue de Sèvres, 75015, Paris

Résumé

La langue est l'organe clé de l'oralité alimentaire, elle-même indissociable du plaisir oral qui fonde irrémédiablement le développement neuro-psychologique du fœtus et de l'enfant. Chez ces derniers, la langue est un médiateur embryonnaire morphogénétique et un conformateur naturel du développement des os péribuccaux par le biais de la stratégie motrice de la succion qui se met en place dès le début du troisième mois fœtal.

Toute déviation gnosique et par conséquent praxique de la langue retentira sur le développement squelettique péribuccal et sera génératrice à divers degrés de dysmorphose des maxillaires. Il n'est pas surprenant que la langue soit une cible de la problématique de l'être, et ce à tout âge. Sa sémiologie fonctionnelle constitue un marqueur périphérique du vécu et de la maturation comportementale de l'individu.

La prise en charge des dysmorphoses justifie une éducation gnosopraxique appropriée de la langue, et ce précocement chez l'enfant. Celle-ci devient alors l'appareil naturel d'orthopédie dento-faciale de la dysmorphose qu'elle a engendrée.

Chez l'adolescent et l'adulte, les résultats de cette éducation deviennent limités, ce qui constitue un facteur de récidive après chirurgie des maxillaires.