Apport de l'I.R.M. au diagnostic des dysfonctions cranio-mandibulaires : conséquences applicables aux sujets en âge orthodontique

U.F.R. d'odontologie, 2, place Pasteur, 35000 Rennes

Résumé

Les symptômes algiques et dysfonctionnels des A.T.M. ainsi que les signes d'altération de la cinématique mandibulaire ont été observés sur 98 patients présentant des troubles cranio-mandibulaires. Le but de l'étude est d'analyser les corrélations entre ces données et les I.R.M. des A.T.M., bouche fermée et ouverte, afin d'en déduire l'apport de ce mode d'examen au diagnostic des dysfonctions chez les sujets jeunes. Les résultats révèlent, dans la classe d'âge des moins de 18 ans, une fréquence plus élevée de claquements, de limitations à l'ouverture et d'hyper-déplacements condyliens. La proportion de malades présentant un disque en position luxée est cependant équivalente quelle que soit la classe d'âge. L'I.R.M. contribue au diagnostic différentiel entre les claquements transitoires plus fréquemment rencontrés dans la population en âge orthodontique et les claquements dysfonctionnels. L'I.R.M. contribue aussi à préciser l'étendue de la dysfonction et à orienter la thérapeutique.

Abstract

Pain, T.M.J. dysfunction and perturbation of mandibular movements were studied on ninety height patients with craniomandibular disorders. The aim of this study is to analyse the correlations between these clinical findings and the M.R.I. diagnosis of T.M.J. with open or closed mouth, to deduct the contribution of these investigations to the diagnose of dysfunctions on young patients. The results show, among patients under heighteen years old, a higher frequency of clicking, of limitation opening movement and of condylar hyperdeplacement. The part of patients showing a luxated disk doesn't depend upon the age. M.R.I. contributes to the differential diagnose between transitory clicking most frequently present on orthodontic patients and dysfunctional clicking. M.R.I. also contributes to specify the disorders and to orientate the therapy.