Classification diagnostique clinique des DAM (Dysfonctionnements de l’Appareil Manducateur)

Clinical diagnostic classification of TMD (Temporo Mandibular Joint Disorder)

Adresse de correspondance : O. Laplanche, UFR d’Odontologie de Nice, 24 avenue des Diables-Bleus, 06300 Nice. olivier.laplanche@unice.fr. Pôle dontologie Hôpital St-Roch - CHU de Nice 5 rue Pierre Dévoluy, 06006 Nice

Reçu : Novembre 2011
Accepté : Décembre 2011

Résumé

Les dysfonctionnements de l’appareil manducateur provoquant douleur, inconfort, handicap fonctionnel, altération structurelle, doivent être dépistés au plus tôt, particulièrement dans la thérapeutique de réhabilitation occlusale totale qu’est l’orthodontie, et particulièrement sur une population de patients qui représente un certain nombre de facteurs de risque.

Une bonne connaissance de la classification diagnostique de ces dysfonctionnements permet de mieux les appréhender, les dépister, les diagnostiquer et le cas échéant, d’adopter l’attitude thérapeutique la plus appropriée.

Une nosologie claire permet de distinguer les DAM musculaires des DAM articulaires, et au sein de ces groupes, les catégories diagnostiques spécifiques qui facilitent la prise en charge de nos patients.

Abstract

Malfunctioning of the masticatory system provoking pain, discomfort, and structural alterations must be detected early, particularly during a course of total rehabilitation of occlusion, which is the primary goal of orthodontic treatment, and even more particularly in a patient population that is characterized by a certain number of risk potentials. A good understanding of the classification of these malfunctions bestows on orthodontists a keener awareness of these problems, a better capacity to discern and to diagnose them and, when indicated, to implement the most appropriate therapeutic approach.

Based on a clear understanding of nosology, orthodontists can distinguish muscular TMD problems from those that are articular and, within each group they can evaluate specific diagnostic categories, which will prepare them to manage treatment of patients correctly.