Article original

Deuxièmes molaires permanentes : origine embryologique, développement et éruption. Rôle de la triade RANK/RANKL/OPG

Second permanent molars: embryological origin, development and eruption. Role of the RANK / RANKL / OPGPathway

¹ Service d’orthopédie dento-faciale de l’hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris, France
² Laboratoire de physiopathologie orale moléculaire, INSERM UMR 1138, Paris, France
³ Faculté d’odontologie, Université d’Antioquia, Colombie
⁴ INSERM UMR 957, Université de Nantes

Adresse de correspondance : Beatriz Castaneda – Facultad de Odontologia, Universidad de Antioquia – Colombie – Laboratoire de physiopathologie orale moléculaire, INSERM 1138 – 15 rue de l’École de Médecine, 75270 Paris 06. bea.castaneda.1@gmail.com

Reçu : 3 Mai 2015
Accepté : 30 Mai 2015

Résumé

La formation du squelette cranio-facial et plus particulièrement le développement alvéolo-dentaire suivent un programme génétique finement régulé et contrôlé. En effet, une combinatoire spatiale et temporelle de signaux moléculaires détermine la typologie et la position intraet inter-maxillaires de chaque unité alvéolo-dentaire. La croissance volumétrique ainsi que les déplacements des germes dentaires dépendent d’un processus de modelage adaptatif et coordonné de l’os alvéolaire périphérique supporté par des voies de signalisation entre les cellules de l’épithélium dentaire, du sac folliculaire et de l’alvéole osseuse. Ces voies de signalisation impliquent des facteurs de transcription, des proto-oncogènes et des facteurs diffusibles dits « de croissance ». Des altérations transitoires de ces signalisations, au cours des fenêtres de temps correspondant à la formation des différents types dentaires, pourraient expliquer les atteintes localisées et spécifiques de l’éruption d’un type dentaire comme cela peut être observé pour les deuxièmes molaires. Des travaux en cours montrent que les perturbations de la résorption osseuse en relation avec des atteintes de la signalisation RANKL/RANK/OPG ont des répercussions sur l’éruption dentaire et sur la morphogenèse des racines avec une relation claire entre la fenêtre temporelle de survenue des perturbations et le type de dent atteint.

Abstract

The craniofacial skeleton formation and more specifically the alveolar bone development follow a deeply and timely regulated and controlled genetic program. Indeed, spatial and temporal combination of molecular signals determines the type and position of each dental-alveolar unit in the maxillary. The volumetric growth and movements of tooth germs depend on an adaptive and coordinated alveolar bone modeling process which is supported by signaling pathways between cells of the dental epithelium, the follicle and the alveolar bone. These signaling pathways involve transcription factors, proto-oncogenes and diffusible factors called “growth factors”. Any alterations of these signals during windows of time corresponding to the development of the different dental types could explain specific and localized alterations such as observed for second molars. Ongoing studies show that disturbances of bone resorption related to damages of the RANKL/ RANK/OPG signaling pathway affect tooth eruption and the root morphogenesis with a clear relationship between the temporal window of the disturbance and the affected tooth type.