Numéro |
Rev Orthop Dento Faciale
Volume 50, Numéro 1, Janvier 2016
Chirurgie orthognatique et pluridisciplinarité
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Page(s) | 7 - 20 | |
DOI | https://doi.org/10.1051/odf/2015043 | |
Publié en ligne | 3 février 2016 |
Article original
La dimension psychique dans les protocoles chirurgico-orthodontiques
Psychological aspects of ortho-surgical protocols
1 Psychologue clinicienne, Unité de psychologie,
psychothérapie, psychanalyse et psychiatrie. Service de chirurgie maxillo-faciale Pr. P.
Goudot, hôpital de la Pitié-Salpêtrière
2 Psychiatre, Unité de psychologie, psychothérapie,
psychanalyse et psychiatrie. Service de chirurgie maxillo-faciale Pr. P. Goudot, hôpital
de la Pitié-Salpêtrière, et Unité de recherche clinique Pr. A. Mallet, division Mazarin,
hôpital de la Pitié-Salpêtrière
3 Spécialiste qualifié en ODF, pratique privée
4 Chirurgien maxillo-facial, professeur des Universités et chef
du service de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale de l’hôpital de la
Pitié-Salpêtrière
5 Chirurgien maxillo-facial, praticien hospitalier, service de
chirurgie maxillo-faciale Pr. P. Goudot, hôpital de la Pitié-Salpêtrière
Adresse de correspondance : Adèle Clément – 39 rue de
Lisbonne – 75008 Paris. abdl7@hotmail.fr
Reçu :
30
Septembre
2015
Accepté :
25
Octobre
2015
Si de nombreuses études ont évalué les corrélations entre profil psychologique et insatisfaction post-opératoire, aucune n’a cherché à étudier en quoi la demande initiale pouvait être le vecteur majeur de l’insatisfaction post-opératoire. Les résultats d’une étude exploratoire ont permis de dégager la spécificité de la demande de protocole chirurgico-orthodontique. Nous proposons la mise en place d’un protocole de recherche observationnel et prospectif : 100 patients inclus seront suivis de manière longitudinale sur trois ans (temps moyen entre la première consultation et six mois en post-opératoire). La durée totale de l’étude est de quatre ans et se découpe en trois temps : proposition de traitement, HDJ pré- opératoire, HDJ post-opératoire (trois entretiens psychologiques après l’administration d’un questionnaire clinique, de l’échelle d’affirmation de soi de Rathus, de l’échelle de dépression et d’anxiété d’Hamilton et de l’échelle de qualité de vie SF-36). L’objectif principal de la recherche est d’étudier la corrélation entre la demande initiale et le degré de satisfaction. Les objectifs secondaires sont l’évaluation de l’évolution des scores d’estime de soi, d’anxiété et de dépression, et de qualité de vie aux trois temps de la recherche; l’impact du suivi psychologique sur cette évolution; la mise en place d’un questionnaire portant sur la demande initiale susceptible d’orienter le praticien sur l’adéquation du traitement.
Abstract
By the results of an exploratory research, we were able to put forward the specificity of the request in ortho-surgical protocol. Even if many studies evaluated correlations between psychological profiles and postoperative dissatisfaction, no one asked for the link between initial request and postoperative dissatisfaction. We suggest setting up an observation and forwardlooking research’s protocol: 100 patients must been followed in a longitudinal way during 3 years (medium time between the first consultation and 6 months after the surgery). The whole duration of the study is about 4 years. It’s divided in three times: treatment’s proposal, preoperative hospitalization’s day, postoperative hospitalization’s day (three psychological interviews after the auto-administration of a clinical questionnaire, the Rathus Scale, the Hamilton depression and anxiety scale and the SF-36 quality of life scale. The research’s main objective is to study the correlation between initial request and the satisfaction level. The second objectives are the evaluation of self-respect, anxiety, depression, and quality of life scales at the three times of the research, and the evaluation of the psychological following’s impact on the results. Thirdly, we want to set up a questionnaire upon the initial request to help the practitioners.
Mots clés : Chirurgie orthognatique / demande de traitement / qualité de vie / insatisfaction / estime de soi / risque psychologique / dépression
Key words: Ortho-surgery / treatment’s request / quality of life / dissatisfaction / self-respect / psychological risk / depression
© Revue d’O.D.F. 2016
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