Article original

L’intégration de la dimension transversale du maxillaire dans le plan de traitement

Focus on the maxillary transverse dimension within a surgical-orthodontic approach

¹ Professeur des Universités, Chirurgien maxillo-facial
² Maître de conférences des Universités, Spécialiste qualifiée en orthopédie dento-faciale

Adresse de correspondance : Pierre Bouletreau – service de chirurgie maxillo-faciale Centre hospitalier Lyon-Sud – 165, Chemin du Grand Revoyet – 69495 à Pierre-Bénite Cedex pierre.bouletreau@chu-lyon.fr

Reçu : 10 Janvier 2016
Accepté : 22 Février 2016

Résumé

L’intégration de la dimension transversale du maxillaire est un point fondamental dans l’élaboration d’un plan de traitement orthodontico-chirurgical. Capitales d’un point de vue fonctionnel, les anomalies du sens transversal maxillaire n’ont que peu de retentissements esthétiques, ce qui expose au risque de les sous-estimer. Le diagnostic d’une anomalie transversale maxillaire doit être réalisé pendant l’enfance en précisant la part alvéolaire (endo- ou exoalvéolie) et la part basale (endo- ou exognathie maxillaire) de la dysmorphose. Les auteurs, orthodontiste et chirurgien maxillofacial, apportent leurs regards respectifs sur ces anomalies du sens transversal maxillaire et présentent les moyens thérapeutiques qui peuvent être utilisés, le plus souvent dans le cadre d’une collaboration orthodontico-chirurgicale. L’intégration de la dimension transversale dans le plan de traitement orthodontico-chirurgical est indispensable du point de vue de la stabilité occlusale à long terme.

Abstract

Transverse dimension of the maxilla is a key-point to consider when elaborating a surgical-orthodontic approach. Though the esthetic impact of transverse maxillary disharmonies is mild, their functional impact is major, with a tendency to underestimate it. The diagnosis of a transverse maxillary disharmony should be made during childhood, pointing out the alveolar part (endo or exoalveoly) and the skeletal part (endo or exognathy) of the dysmorphosis. The authors, an orthodontist and a maxillofacial surgeon, bring their respective look upon transverse maxillary disharmonies and present the various therapeutic means that can be utilized, most of the time through a surgical-orthodontic collaboration. Long-term occlusal stability definitely requires the integration of the maxillary transverse dimension when elaborating a surgical-orthodontic therapeutic approach.