Article original

Prise en charge du syndrome de Brodie

Brodie’s syndrome management

¹ Interne DES 3 ODF Bordeaux
² Assistante hospitalo-universitaire Bordeaux

^* Adresse de correspondance : Michael Sebbag – 150, cours Victor-Hugo – 33000 Bordeaux, sebbag.michael01@gmail.com

Reçu : 22 Juillet 2016
Accepté : 11 Août 2016

Résumé

Le syndrome de Brodie est une anomalie transversale rare, caractérisée par une occlusion exagérée des secteurs latéraux, le contact s’établissant entre les faces palatines des dents maxillaires et les faces vestibulaires des dents mandibulaires. Cette affection présente de multiples conséquences – dentaires, parodontales, fonctionnelles et articulaires – auxquelles devra faire face l’orthodontiste. La stratégie thérapeutique sera adaptée aux caractéristiques de la malocclusion (type, siège et étendue) mais également à l’âge du patient. De façon schématique, les moyens mis en oeuvre vont chercher à contracter le maxillaire, et à élargir la mandibule à un niveau alvéolaire et/ou basal dans le but de rétablir une occlusion postérieure fonctionnelle. Le traitement orthodontique est complexe mais les ancrages osseux apportent une aide certaine dans ce domaine. Malgré cela, la thérapeutique est le plus souvent orthodontico-chirurgicale et doit alors s’orienter vers des chirurgies non conventionnelles telle que la chirurgie segmentaire ou la distraction symphysaire.

Abstract

Brodie Syndrom is a rare form of transverse malocclusion, characterized by excessive occlusion of the lateral zones, the contact is established between the palatal surfaces of the maxillary teeth and labial surfaces of the mandibular teeth, so that there is no intercuspidation of the maxillary and mandibular molars. It not only adversely affects chewing and muscle functions, but also impairs normal growth and development of the mandible if left untreated, with the possibility of jaw deformities. The anomaly may be bilateral or unilateral, clinical examination will search for signs of asymmetry or mandibular lateral deviation. Additional tests are needed to point out the alveolar or basal location of the malocclusion. Schematically, the therapeutic means used will seek to contract the maxillary arch, and expanding the lower arch. Orthodontic treatment is complex but the bone anchorages provide some help in this context. Nevertheless, the therapy is often orthodontic and surgical and must move towards unconventional surgeries such as symphyseal distraction.