Article original

Conséquences bucco-dentaires des troubles alimentaires de l’adolescent

Adverse effects of eating disorders on oral health of teenagers

¹ PU-PH, Université Paris-Diderot
² HU, Université Paris-Diderot
³ Interne MBD, Université Clermont-Ferrand
⁴ Service d’odontologie de l’hôpital Rothschild, AP-HP Paris
⁵ Laboratoire LMI UMR CNRS 5615 Lyon 1

^* Adresse de correspondance : Pierre Colon – Service d’odontologie de l’hôpital Rothschild, AP-HP – 5, rue Santerre – 75012 Paris pierre.colon@aphp.fr

Reçu : 28 Juin 2017
Accepté : 28 Juillet 2017

Résumé

Les troubles du comportement alimentaire chez les adolescents recouvrent différents aspects pouvant aller d’une consommation anormalement élevée de sodas ou de sucre à des consommations d’alcool du type « binge drinking », l’anorexie mentale dans ses formes restrictives ou boulimiques. Des usures dentaires ou un risque carieux élevé peuvent constituer la manifestation clinique de telles habitudes nocives et l’examen clinique dentaire peut permettre d’établir un diagnostic précoce de troubles du comportement alimentaire.

Dans ce genre de situation, la discussion avec l’adolescent doit être privilégiée en l’absence de membres de sa famille. Les études épidémiologiques ont démontré une prévalence particulièrement élevée de ce type de comportement alimentaire en particulier pour les adolescents. Les vomissements et les phénomènes de reflux gastro-oesophagien aboutissent à des phénomènes d’érosion mais également sont corrélés au bruxisme et à des usures par attrition. La prévention et l’interception des habitudes nocives restent le meilleur moyen de stopper la dégradation des dents mais le recours à la dentisterie restauratrice peut s’avérer nécessaire.

Les traitements orthodontiques sont une bonne occasion d’échanger avec les adolescents afin de diagnostiquer les facteurs de risque, mais un choix judicieux des biomatériaux est également nécessaire durant le traitement orthodontique.

Abstract

Eating disorders in teenager’s population have a large range of expressions from a large consumption of sodas or sugar, to binge drinking, anorexia nervosa and anorexia bulimia. Tooth wear or high caries risk could be the clinical expression of such harmful habits and the dental clinical examination could be the way for an early diagnosis of eating disorders.

In this kind of situation, discussion with the teenager should be preferred without any other persons from the family. Epidemiological studies have demonstrated a higher prevalence of such eating behaviors especially for teenagers. Vomiting and gastro esophageal reflux lead to dental erosion but could also be correlated to bruxism and attrition. Prevention and interception of harmful habits are the best way to stop teeth degradation but restorative procedure is sometimes required.

Orthodontic therapy is a good opportunity for discussion with teenagers to identify risk factors, but an advised selection of biomaterials is also required during the orthodontic treatment.