Article original

Dysfonctions cervicales lors du traitement orthodontique : quels sont les facteurs de risque ?

Cervical somatic dysfonctions during the orthodontic treatment: what are the risk factors?

¹ Département d’Orthopédie Dento-Faciale, Faculté d’Odontologie, Lyon
² Unité Fonctionnelle d’Orthopédie Dento-Faciale, Centre de Traitements Dentaires, Hospices Civils de Lyon
³ CEESO Lyon
⁴ Maison médicale, 69700 Loire sur Rhône
⁵ 143, rue Baraban, 69003 Lyon

Adresse pour correspondance : schauty@gmail.com

Reçu : 27 Mars 2020
Accepté : 24 Mai 2020

Résumé

La prévalence des dysfonctions somatiques cervicales (DSC) est temporairement augmentée durant le traitement orthodontique. L’objectif de cette étude est de rechercher les facteurs prédictifs des DSC inhérents au patient et au traitement. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective comparative sur 68 patients en cours de traitement multi-attache entre un groupe ayant développé des DSC sévères versus un groupe témoin (DSC absentes, légères à modérées). Les critères étudiés étaient la typologie verticale et la classe molaire, le disjoncteur, le ressort ouvert, les cales de surélévation, les extractions. Nous avons effectué une étude uni- et multivariée. Résultats : Les facteurs de risque pourvoyeurs de DSC sont l’hypo ou l’hyperdivergence, la classe II molaire, les cales de surélévation molaire, les ressorts ouverts. Le disjoncteur serait protecteur. Les extractions constituent un facteur non significatif. Conclusion : L’étude corrobore l’importance de la classe I molaire et de la normodivergence. Une étude complémentaire est nécessaire pour évaluer si ce sont les dispositifs de traitement ou les caractéristiques diagnostiques qu’ils traitent qui sont reliés aux DSC.

Abstract

The prevalence of the cervical somatic dysfunctions (CSD) is increased temporarily during the orthodontic treatment. The aim of this study is to investigate the predictive factors of the CSD inherent to the patient and to the treatment. Material and methods: a retrospective comparative study including 68 patients undergoing orthodontic treatment with braces between a group who developed severe CSD versus a control group (absent, mild to moderate CSD) was conducted. The studied criteria were the vertical typology and the molar class, rapid palatal expander (RPE), open-coil, surelevations, extractions. A univarieted and multivariated study was made. Results : The risk factors suppliers of CSD are the skeletal open or deep bite, the class II molar, surelevations, coils. Extractions are a not-significative factor. Conclusion : The study supports the importance of molar class I and normodivergence. Further study is needed to assess whether it is the treatment devices or the diagnostic features they are treating that are linked to DSC.