Article original

Accès aux soins face à l’enjeu de la rééducation maxillo-faciale dans les dyspraxies oro-faciales – Enquête auprès des orthodontistes en France

Health care access and maxillofacial rehabilitation issue with orofacial dyspraxia – Survey on french orthodontists

¹ Kinésithérapeute DE, DU de technique de rééducation maxillo-faciale, Université Montpellier, Certificat de thérapie manuelle orthopédique
² Kinésithérapeute DE, référent pédagogique IFMK Montpellier, Responsable DU « technique de rééducation maxillo-faciale », Université Montpellier
³ Spécialiste Qualifié en ODF
⁴ Chirurgien Maxillo-Faciale, Praticien Hospitalier, Responsable DU « technique de rééducation maxillo-faciale, » Université Montpellier

Adresse pour correspondance : Sarah Daunay, Pierre Leclercq : Allée Callelongue, Résidence Le Balzac Bat B – 13008 Marseille – leclercq_pierre@hotmail.fr
Isabelle Breton-Torres : 49, rue des oliviers, 34990 Juvignac - bretonalain2@wanadoo.fr
Patrick JAMMET : Département d’ORL, chirurgie cervico-maxillo-faciale et stomatologie. Hôpital Gui-de-Chauliac, 80, avenue Augustin-Fliche, 34000 Montpellier, Responsable D.U. « Techniques de rééducation maxillo-faciale » UM

Reçu : 17 Mai 2020
Accepté : 9 Juin 2020

Résumé

Introduction : L’inégalité d’accès aux soins de rééducation maxillo-faciale pour les patients traités en orthodontie est un problème récurrent auquel sont confrontés les praticiens dans leur prise en charge. Afin de pallier cette pénurie de rééducateurs formés, certains orthodontistes utilisent des exercices ainsi que des appareils fonctionnels et coercitifs et prodiguent des conseils d’auto-rééducation ou d’hygiène de vie. L’objectif primaire de cette étude est de déterminer, dans le cadre des dyspraxies oro-faciales, la proportion de patients pris en charge par un rééducateur spécialisé dans le cadre de leur traitement d’orthodontie, ainsi que les attentes des praticiens. L’objectif secondaire est de mettre en lumière le comportement des orthodontistes en cas d’absence de prise en charge de leur patient.

Matériel & Méthode : Cette étude épidémiologique, observationnelle, descriptive, transversale et unique, consiste en un questionnaire qui a été soumis par e-mail à 500 orthodontistes en activité en février 2018 en France. L’enquête a été réalisée sur le logiciel « Googleform », les statistiques étaient réalisées directement via le logiciel et les réponses ouvertes analysées de façon descriptives par les auteurs.

Résultats : 200 questionnaires ont été remplis. Parmi les orthodontistes adressant leurs patients chez un rééducateur spécialisé, 33% estiment que la totalité est prise en charge. Chez les 67% restant, 59% des orthodontistes pratiquent une rééducation par eux-mêmes.

Conclusion : L’enquête révèle un accès à la rééducation limité pour une partie de patients qui en auraient besoin.

Abstract

Introduction : Maxillofacial rehabilitation accessibility is a frequent issue that orthodontists have to deal with. In order to overcome this lack of specialized rehabilitators, some orthodontists use exercises as well as functional and coercive devices, and provide advice on self-rehabilitation. The first objective is to determine, in the context of orofacial dyspraxia, the proportion of patients treated by a specialized reeducator as part of their orthodontic treatment, as well as the expectations of practitioners. The secondary objective is to highlight the behavior of orthodontists whn their patients can not be taken care of.

Method : This epidemiological, observational, descriptive, cross-sectional and unique study consists in a survey that was submitted by e-mail to 500 orthodontists working in February 2018 in France. It was carried out on the software "Googleform", the statistics were made directly via the software and open responses analyzed descriptively by the authors

Results: 200 questionnaires were completed. Among orthodontists who refer their patients to a specialized reeducator, 33% consider that the totality is being taken care of. In the remaining 67%, 59% of orthodontists practice self-rehabilitation

Conclusion: The survey reveals limited access to rehabilitation care for patients who need it.