Article original

Utilisation raisonnée des mini-implants d’ancrage dans la correction des classes II subdivisions pour une approche globale

Rational use of TAD’s in class II subdivision treatments for a global approach

Adresse pour correspondance : drccazenave@gmail.com

Reçu : 15 Novembre 2020
Accepté : 5 Janvier 2021

Résumé

La classe II subdivision est une malocclusion complexe d’origine multifactorielle, beaucoup mieux définie depuis quelques années avec l’imagerie 3D. Moins de la moitié des classes II subdivision prend son origine dans une déviation d’une des deux arcades, maxillaire ou mandibulaire, le restant mettant en jeu des mécanismes de mise en place fonctionnels beaucoup plus complexes. Les mécaniques de distalisation sur ancrage squelettique ont apporté une réponse évidente aux besoins de symétrisation des arcades. Mais les mini-implants d’ancrage ont également largement démontré leur intérêt dans le contrôle tridimensionnel des arcades. Ainsi, par le biais du plan d’occlusion, la croissance peut être réorientée, la mandibule repositionnée. Le cone-beam permet désormais de cibler notre action en nous offrant une meilleure lecture des phénomènes de bascule et de torsion d’arcade rencontrés. Cet article a pour objectif de proposer une approche globale des classes II subdivision, mécano-occluso-fonctionnaliste.

Abstract

The class II subdivision is a complex malocclusion with multifacrotial origins. It has been better defined in recent years with the use of tridimensional imaging. Furthermore, with less than half of cases deriving from the deviation of the maxillary or mandibulary arch, most cases involve functional mechanisms which are much more complex. Miniscrew mechanics for molar distalization has become the obvious solution for the symmetrization of the arch. TADs (Temporary Anchorage Devices) have widely demonstrated their advantage in relation to the tridimensional control of the arches; through the occlusion plane the growth can be reoriented and the mandibule repositioned. The CBCT now allows us to hone the focus of our actions by giving us a better reading of the arch’s torsion and the tilt phenomena of the occlusal plane. This article aims to suggest a global approach to the Class II subdivision, mechano-occluso- functionnalist.