Cas clinique

Orthodontie et occlusion. À propos d’un cas

Orthodontics and occlusion. About a case

Docteur en chirurgie dentaire Docteur en sciences odontologiques Lauréat de l’Université René Descartes CES de biologie de la bouche (anatomie, physiologie), de prothèse fixée, de parodontologie Membre titulaire de l’Académie nationale de chirurgie dentaire Expert honoraire près la Cour d’Appel de Paris

^* Adresse pour correspondance : 42, rue Camille Pelletan, 92300 Levallois Perret marcbert@wanadoo.fr

Reçu : 1 Février 2020
Accepté : 1 Mars 2020

Résumé

La déglutition à vide nécessite une intercuspidie et l’activation des muscles élévateurs et abaisseurs de la mandibule, 1 500 à 2 000 fois par jour. La malposition d’une dent va entraîner une adaptation du cycle de fermeture et un évitement de l’obstacle, faisant intervenir en plus un muscle propulseur, le ptérygoïdien latéral dont la capacité physiologique n’est pas adaptée à un nombre aussi élevé de contractions. Ce muscle va présenter au cours de la journée une contracture, souvent confondue avec une algie essentielle du trijumeau. Le cas clinique présenté montre une telle pathologie après un traitement orthodontique mal conduit et décrit les éléments fondamentaux permettant sa compréhension et son traitement.

Abstract

Empty swallowing requires intercuspation and activation of the elevators and depressors muscles of the mandible, 1,500 to 2,000 times a day. The malposition of a tooth will lead to an adaptation of the closing cycle and avoidance of the obstacle, involving in addition a propulsor muscle, the lateral pterygoid whose physiological capacity is not adapted to such a high number of contractions. This muscle will present during the day a contracture, often confused with essential trigeminal neuralgia. The clinical case presented shows such a pathology after a badly conducted orthodontic treatment and describes the fundamental elements allowing its understanding and treatment.