Article original

Autotransplantation d'une dent surnuméraire en place d'incisive géminée, une décision thérapeutique construite

Autotransplantation of twinning tooth in place of a geminate incisor, a constructed therapeutic decision

¹ Ancien interne CHU Rennes
² Assistant hospitalo-universitaire CHU Rennes, activité libérale Avranches
³ PU-PH CHU Rennes

^* Adresse pour correspondance : sorelolivier@wanadoo.fr

Reçu : 1 Octobre 2022
Accepté : 20 Octobre 2022

Résumé

L'intérêt de cette présentation d'un cas clinique réside dans la prise en compte des données de la littérature pour établir des choix complexes ainsi que pour utiliser des technologies numériques innovantes.

La malocclusion de ce patient est caractérisée par des rapports molaires de classe III d'Angle complète mais avec un surplomb incisif quasi normal sans compensation dentaire. L'équilibre squelettique est hyperdivergent avec une tendance à la classe III. L'encombrement à l'arcade mandibulaire est très marqué... Ce qui caractérise le plus ce patient, c'est la présence d'une incisive surnuméraire en position vestibulaire (11*) devant l'incisive latérale droite (12), une anomalie de forme de l'incisive centrale maxillaire gauche (21) et l'absence compensée des premières molaires maxillaires.

L'établissement de l'arbre décisionnel qui nous a conduit à extraire la 21 avec autotransplantation de la 11* surnuméraire, s'appuie sur les données de la littérature ainsi que sur la collaboration multidisciplinaire et illustre ainsi une démarche thérapeutique exemplaire.

Abstract

The interest of this clinical case presentation lies in the consideration of literature data to establish complex choices as well as to use innovative digital technologies.

This patient's malocclusion is characterized by full Angle class III molar ratios but with an almost normal incisal overhang without dental compensation. The skeletal balance is hyperdivergent with a tendency to class III. The crowding in the mandibular arch is very marked... The most characteristic feature of this patient is the presence of a supernumerary incisor in vestibular position (11*) in front of the right lateral incisor (12), a shape anomaly of the left maxillary central incisor (21) and the compensated absence of the first maxillary molars.

The decision tree that led us to extract the 21 with auto transplantation of the supernumerary 11* is based on the data of the literature and on multidisciplinary collaboration and thus illustrates an exemplary therapeutic approach. The decision tree that led us to extract 21 with auto transplantation of the supernumerary 11, based on the literature and multidisciplinary collaboration, illustrates an exemplary therapeutic approach.