Le traitement des dissymétries squelettiques sévères

Treatment of severe skeletal dissymmetries

Faculté de chirurgie dentaire, rue du Dr Heydenreich, B.P. 34, 54012 Nancy cedex

Résumé

L'établissement de trajectoires dentaires et squelettiques, qui ne peuvent être échafaudées sans la réalisation de maquettes, est un préalable au traitement orthognathique des latérognathies mandibulaires. Le plan de traitement est élaboré d'abord par simulation sur les tracés céphalométriques et particulièrement sur le mandibulogramme ; il est ensuite transposé sur les moulages montés en articulateur semi-adaptable. Ces constructions permettent l'établissement d'objectifs orientés et chiffrés ainsi que la réalisation de gouttières chirurgicales indispensables à la maîtrise tridimensionnelle du plan d'occlusion de traitement.

Abstract

The establishment of dental and skeletal treatment trajectories, which cannot be constructed without models, is an essential first step in the surgical correction of disharmony between the right and left sides of the mandible. The orthodontist should begin to envision his treatment plan by modifying tracings of cephalograms and, especially, mandibulograms. Next he should mount the models on a semi-adjustable articulator. With these in hand, he can formulate oriented and measurable objectives and also make surgical bite blocks which are indispensable for three dimensional control during surgical treatment.