La simulation des répercussions de la chirurgie orthognathique sur les structures faciales - Apport d'un outil de simulation des déplacements des arcades dentaires : le “P3D”

A new tool for simulation of the effect of orthognathic surgery on facial structures - The “P3D” system for manipulation of study models

Faculté de chirurgie dentaire, 2, place Pasteur, 35000 Rennes

Résumé

En présence d'importantes dysmorphoses maxillo-mandibulaires, un protocole orthodontico-chirurgical est mis en œuvre. Il est alors nécessaire de réaliser des “set-up” prévisionnels (céphalométrique, photographique et des moulages). Les “set-up” céphalométriques et photographiques sont le plus souvent informatisés, alors qu'au niveau des moulages il reste nécessaire d'effectuer des manipulations sur un articulateur. Traditionnellement, il faut découper ces moulages et les remonter au moyen de plâtre, ce qui est long et impossible à refaire plusieurs fois... Le système “P3D” permet de réaliser les “set-up prévisionnels” sur moulages sans découpages, sans manipulation de plâtre, en conservant la relation articulaire et cela plusieurs fois si c'est nécessaire. Après une description du système, des exemples d'utilisation sont présentés.

Abstract

A joint surgical and orthodontic evaluation is required for patients who have a large skeletal discrepancy between the mandible and maxilla. A provisional work-up is essential and includes cephalometry, photography and study models. Cephalometric and photographic simulations may be computerized but models can only be manipulated on an articulator. Models are sectioned and reconstructed with plaster, which can be time consuming and cannot be repeated. The “P3D” system allows the manipulation of models without sectioning or the use of plaster and yet still allows the skeletal relation to be maintained. Manipulation can be undertaken as many times as necessary. The system is described here and some examples of its use are given.