Maladies rares et chirurgie orthognathique

Rare diseases and orthodontic surgery

¹ PU-PH, Chef de Service de Stomatologie et de Chirurgie maxillo-faciale, Hôpital R. Salengro, CHRU, 59037 Lille Cedex
² MCU-PH en Orthopédie dento-faciale, Centre Abel Caumartin, CHRU, 59037 Lille Cedex
³ PU-PH en Odontologie Pédiatrique, Centre Abel Caumartin, CHRU, 59037 Lille Cedex

Adresse de correspondance : J. FERRI, Service de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale, Hôpital R Salengro CHRU 59037 Lille Cedex. ferri.joel@gmail.com

Résumé

La chirurgie orthognathique dans le cadre des maladies rares est une chirurgie souvent nécessaire afin de normaliser l’occlusion de patients présentant des anomalies en règle générale majeures. La technique chirurgicale n’a pas de particularité même si les anomalies rencontrées nécessitent souvent des techniques complexes. Par contre les dystrophies dentaires, les agénésies et les difficultés de préparations orthodontiques font que l’ensemble du traitement n’est pas toujours simple à réaliser. Dans certains cas, la stabilité peut être incertaine du fait de dysfonctions majeurs. Cependant, compte tenu des améliorations tant fonctionnelles que morphologiques que ces prises en charge entraînent, celles-ci doivent être envisagées dès que la dysmorphose est importante.

Abstract

Orthognathic surgery in case of rare disease is often needed to normalize the occlusion of patients facing major malocclusions. Surgical techniques are not specific but complex procedures are often requested because of the extreme cases we face in these patients. Dental dysplasia, congenital missing teeth, difficult pre surgical orthodontic alignment make the global treatment complex. In some cases the stability of the results is uncertain because of the important dysfunctions which remain present in this patients. However taking into account the improvement that these treatments can provide they must be considered when malocclusions are large.