Cas clinique

Syndrome de Brodie sévère : prise en charge orthodontique et chirurgicale

Severe Brodie syndrome: orthodontic and surgical management

¹ UF Orthopédie Dento-Faciale, Service de médecine bucco-dentaire, Hôpital Bretonneau, APHP, 23 rue Joseph de Maistre – 75018 Paris
² Fondation Saint Jean de Dieu, Clinique Oudinot, 2 rue Rousselet, 75007 Paris

Adresse pour correspondance : elvire.lenorcy@aphp.frr

Reçu : 9 Septembre 2020
Accepté : 24 Septembre 2020

Résumé

Ce rapport décrit le traitement orthodontico-chirurgical d’une patiente présentant une exocclusion unilatérale sévère avec égression dentaire majeure associée à une biproalvéolie. La patiente âgée de 27 ans et demi s’est présentée afin de poursuivre un traitement orthodontique démarré un an auparavant du fait d’un décalage progressif de sa mâchoire. L’examen clinique a révélé un profil convexe avec une forte contraction labiale en occlusion, une exocclusion maxillaire droite, une bascule du plan d’occlusion avec occlusion verrouillée en ciseaux, une prognathie maxillaire et une laterognathie mandibulaire. Un nivellement des arcades dentaires a été obtenu à l’aide de miniplaques d’ancrage. L’extraction de quatre prémolaires a permis de corriger la proalvéolie mandibulaire, les torques maxillaires et de coordonner les formes d’arcade. La chirurgie bimaxillaire a permis de corriger l’exocclusion droite, la prognathie

maxillaire et la latérognathie mandibulaire. On note une bonne stabilité des résultats dentaires et squelettiques à 1 an de contention.

Abstract

This report describes the orthodontic and surgical management of a female patient presenting with severe unilateral scissors bite combined with major dental overeruption and bimaxillar protrusion. The 27-and-a-half-year-old patient presented to continue her orthodontic treatment started a year earlier due to a progressive shift in her jaw. Clinical exam revealed convex profile with difficulty in lip closure, right scissors bite, shift of the occlusal plan, prognathic maxilla and mandibular asymmetry. Levelling of the dental arches was achieved using miniplate. Four bicuspid extraction provided space for mandibular protrusion correction, root torque correction in the maxilla and dental arches coordination.

Bimaxillary surgery corrected the right scissors bite, maxillary prognathia and mandibular laterognathia. One year post-treatment, dental and skeletal results were maintained.