Article original

L’observation des lésions d’usure dentaires peut contribuer au dépistage de désordres oro-myofonctionnels

Observation of dental wear lesions can help to detect oro-myofunctional disorders

¹ Chirurgien-Dentiste, exercice libéral, Amiens
² Médecin anesthésiste réanimateur. Service d’anesthésie réanimation, Amiens

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Reçu : 10 Octobre 2024
Accepté : 31 Octobre 2024

Résumé

Objectif : cet article souhaite clarifier les relations qui existent entre usures dentaires et désordres oro-myofonctionnels afin de faciliter le diagnostic des unes et des autres au cours de l’examen clinique habituel et proposer un traitement adapté. Méthodes : le type de déglutition ainsi que la position de repos interdentaire sont relevés chez 231 sujets adultes. L’ évidence d’une usure triturante des dents codifiée selon l’échelle TWES ainsi que la présence de lésions cervicales non carieuses (LCNC) sont également notées. Une analyse statistique examine les relations entre ces différents éléments.

Résultats :

• la présence de LCNC multiples est en relation avec une position de repos dentaire erronée, en occlusion permanente.

• L’usure des dents antérieures est très fortement corrélée à la présence d’une déglutition dysfonctionnelle.

• L’usure des dents postérieures n’est jamais isolée, 100 % des sujets qui usent les faces triturantes de leurs dents postérieures montrent à la fois déglutition dysfonctionnelle et position de repos dentaire erronée.

• Les individus chez lesquels déglutition et position de repos dentaire sont normales n’usent jamais leurs dents.

• Parmi les 142 patients qui cumulent déglutition dysfonctionnelle et position de repos erronée :

  • 100% d'entre eux souffrent de l'usure des dents antérieures

  • 95% d'entre eux souffrent de l'usure des dents postérieures

  • 94% d'entre eux souffrent de la présence de multiples LCNC.

Classification : nous proposons une classification qui permet le dépistage de certains désordres oro-myofonctionnels grâce à la simple observation clinique des signes d’usure dentaire.

Abstract

Objective: this article aims to clarify the relationship between dental wear and oro-myofunctional disorders in order to facilitate the diagnosis of both during the usual clinical examination and to propose an appropriate treatment.

Methods: the type of swallowing as well as the interdental resting position were recorded in 231 adult subjects. The evidence of triturative tooth wear coded according to the TWES scale as well as the presence of non-carious cervical lesions (NCCL) are also noted. A statistical analysis examines the relationships between these different elements.

Results:

• the presence of multiple LCNCs is related to an erroneous dental resting position, in permanent occlusion.

• Wear of the anterior teeth is very strongly correlated with the presence of dysfunctional swallowing.

• Wear of the posterior teeth is never isolated, 100% of subjects who wear the occlusal surfaces of their posterior teeth show both dysfunctional swallowing and erroneous dental resting position.

• Individuals in whom swallowing and dental resting position are normal never wear out their teeth.

• Among the 142 patients who combined dysfunctional swallowing and an erroneous resting position:

  • 100% of them suffer from wear of the anterior teeth

  • 95% of them suffer from wear of the posterior teeth

  • 94% of them suffer from the presence of multiple LCNCs.

Classification: we propose a classification that allows the detection of certain oro-myofunctional disorders through the simple clinical observation of the signs of tooth wear.