Article original

Prophylaxie et Orthodontie : zoom sur l’espace interdentaire

Prophylaxis and Orthodontics: focus on the interdental space

¹ Laboratoire Parcours Santé Systémique, UR4129, Faculté de Médecine, Université Lyon 1
² Département de Sciences Orale et Maxillofaciale, Université de Rome, « la Sapienza », Italie

^* Adresse pour correspondance : denis.bourgeois@univ-lyon1.fr

Reçu : 18 Juin 2024
Accepté : 22 Juillet 2024

Résumé

L’espace interdentaire constitue une niche écologique unique propice à l’accumulation de biofilm dysbiotique. Chez les adolescents et jeunes adultes, ces espaces abritent des bactéries pathogènes parodontales. L’ anatomie de l’embrasure interdentaire de type I, observée à ces âges, empêche l’accès des dispositifs de nettoyage traditionnels que sont les brosses à dents et les bains de bouche. De même, les bagues et fils orthodontiques peuvent compliquer l’accès aux espaces en impactant l’inflammation et l’hyperplasie des papilles.

Le traitement orthodontique modifie la position des dents et, par conséquent, les espaces interdentaires. Cette dynamique nécessite une adaptation continue des dispositifs de nettoyage. Les brossettes interdentaires calibrées permettent une désorganisation du biofilm sur l’intégralité des surfaces dentaires et gingivales et sont adaptées aux variations anatomiques induites par le traitement.

En conclusion, une hygiène interdentaire adaptée, supervisée et enseignée par des professionnels de santé – orthodontiste et omnipraticien-, est impérative pour prévenir les déséquilibres microbiens, faciliter la cicatrisation et la régénération des tissus gingivaux et osseux, minimiser les complications des traitements orthodontiques pouvant influencer la durée et l’efficacité de la prise en charge. Adaptées aux besoins spécifiques des patients, les brossettes représentent une technique efficace pour réguler la symbiose du microbiote certes, pendant le traitement orthodontique, mais également tout au long de la vie.

Abstract

The interdental space constitutes a unique ecological niche conducive to the accumulation of disrupting biofilm. In adolescents and young adults, these spaces harbor periodontal pathogenic bacteria. The anatomy of type I interdental embrasure, observed at these ages, prevents access to traditional cleaning devices such as toothbrushes and mouthwashes. Likewise, braces and orthodontic wires can complicate access to the spaces by impacting the inflammation and hyperplasia of the papillae.

Orthodontic treatment alters the position of the teeth and, consequently, the interdental spaces. This dynamic necessitates continuous adaptation of cleaning devices. Calibrated interdental brushes allow for the disruption of biofilm on the entirety of dental and gingival surfaces and are adapted to the anatomical variations induced by the treatment.

In conclusion, suitable interdental hygiene, supervised and taught by healthcare professionals – orthodontists and general practitioners – is imperative to prevent microbial imbalances, facilitate the healing and regeneration of gingival and osseous tissues, minimize the complications of orthodontic treatments that can influence the duration and effectiveness of care. Adapted to the specific needs of patients, brushes represent an effective technique for regulating microbiota symbiosis, certainly during orthodontic treatment, but also throughout life.