Article original

Aligneurs invisibles et parodonte réduit : une approche intégrée pour concilier orthodontie et santé parodontale

Managing orthodontics with a reduced periodontium: a comprehensive approach using invisible aligners

Exercice Libéral Toulouse

^* Adresse pour correspondance : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Reçu : 25 Août 2025
Accepté : 25 Septembre 2025

Résumé

Chez les patients adultes présentant un parodonte réduit, les traitements orthodontiques classiques comportent des risques accrus de récessions gingivales, de pertes d’attache supplémentaires et de résorptions osseuses, en raison de la fragilité du support tissulaire. Les aligneurs transparents offrent une alternative adaptée grâce à l’application de forces douces, progressives et homogènes, respectant les limites biologiques du parodonte réduit. Leur caractère amovible facilite l’hygiène bucco-dentaire, limitant l’accumulation de plaque et la progression des maladies parodontales. Des études cliniques confirment leur impact positif sur la réduction de l’inflammation gingivale par rapport aux appareils fixes. La planification du traitement doit être rigoureuse, avec des mouvements dentaires segmentés et un suivi étroit, en collaboration entre orthodontiste et parodontologiste. Les aligneurs permettent également une meilleure répartition des forces et un contrôle précis des déplacements dentaires, réduisant les risques de surcharge mécanique. Enfin, une approche personnalisée et pluridisciplinaire est essentielle pour garantir la sécurité et l’efficacité du traitement à long terme chez ces patients fragilisés.

Abstract

In adult patients with a reduced periodontium, conventional orthodontic treatment carries an increased risk of gingival recession, further attachment loss and bone resorption, due to the fragility of the tissue support. Transparent aligners offer a suitable alternative thanks to the application of gentle, progressive and homogeneous forces, respecting the biological limits of the reduced periodontium. Their removable nature facilitates oral hygiene, limiting plaque accumulation and the progression of periodontal disease. Clinical studies confirm their positive impact on reducing gingival inflammation compared to fixed appliances. Treatment planning must be rigorous, with segmented tooth movements and close monitoring, in collaboration between orthodontist and periodontologist. Aligners also enable better distribution of forces and precise control of tooth movement, reducing the risk of mechanical overload. Last but not least, a personalized, multidisciplinary approach is essential to guarantee the safety and efficacy of long-term treatment in these fragile patients.